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保险理(lǐ)赔的基本流程和常识

来源:源裕鑫汽配      发布时间:2011-04-29       阅读次数:

一、保险理(lǐ)赔的基本流程

出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理(lǐ)部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可(kě)以向保险公司咨询如何处理(lǐ)、保护现场,保险公司会教車(chē)友如何向对方索要事故证明等。車(chē)主在理(lǐ)赔时的基本流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系電(diàn)话。(9)检查車(chē)辆外观,拍照定损。(10)理(lǐ)赔员带领車(chē)主进行車(chē)辆外观检查。(11)根据車(chē)主填写的报案内容拍照核损。(12)理(lǐ)赔员提醒車(chē)主車(chē)辆上有(yǒu)无贵重物(wù)品。(13)交付维修站修理(lǐ)。(14)理(lǐ)赔员开具任務(wù)委托单确定维修项目及维修时间。(15)車(chē)主签字认可(kě)。(16)車(chē)主将車(chē)辆交于维修站维修。

以上是車(chē)主和保险公司理(lǐ)赔员必须要做的。事实胜于雄辨,車(chē)主一定要注意做好前期工作,避免事后理(lǐ)赔时麻烦被动。

其次要及时与保险公司沟通。車(chē)主要积极协助保险公司完成对車(chē)辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多(duō)大的责任、损失多(duō)少和伤者的赔偿费用(yòng)等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能(néng)赔哪些情况不能(néng)赔,尽量减少损失。同时,車(chē)主在找救援公司拖車(chē)以及找修理(lǐ)厂修車(chē)时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理(lǐ)厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有(yǒu)发现的車(chē)辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这筆(bǐ)额外的损失就不用(yòng)車(chē)主自己掏钱了。因為(wèi)保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理(lǐ)前被保险人须会同保险公司检验,确定修理(lǐ)项目、修理(lǐ)方式及修理(lǐ)费用(yòng)。若客户自行修理(lǐ),保险公司会重新(xīn)核定甚至拒绝赔偿。車(chē)辆修复以后,在支付修理(lǐ)费用(yòng)和办理(lǐ)领車(chē)手续前務(wù)必对修理(lǐ)质量进行查验。

最后提醒車(chē)主在出现交通事故后不应该出现两个极端:(1)在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理(lǐ)赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方車(chē)主争执上。结果是耽搁了理(lǐ)赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能(néng)往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能(néng)忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小(xiǎo)刮擦都要去保险公司理(lǐ)赔。这样做既浪费时间,又(yòu)增加了自己的理(lǐ)赔率,因為(wèi)保险公司每年根据車(chē)主的出险率有(yǒu)一定的折扣。我们拿(ná)太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险車(chē)辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小(xiǎo)点损失去理(lǐ)赔就不值了。因此建议車(chē)主在有(yǒu)很(hěn)小(xiǎo)的损失时就没有(yǒu)必要东奔西跑地浪费精力了。

二、汽車(chē)保险理(lǐ)赔时的基本常识

(1)报案方式:電(diàn)话报案、网上报案、到保险公司报案以及理(lǐ)赔员转达报案。

(2)保险事故发生后,应在24小(xiǎo)时之内通知派出所或者刑警队,在48小(xiǎo)时内通知保险公司。

(3)理(lǐ)赔周期:被保险人自保险車(chē)辆修复或事故处理(lǐ)结案之日起,3个月内不向保险公司提出理(lǐ)赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视為(wèi)自动放弃权益。車(chē)辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他(tā)人赔偿的事故时,可(kě)以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可(kě)以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将車(chē)开到保险公司报案、验車(chē)。